硫酸脱氢表雄酮DHEAS血清学检测临床意义
核医学科十月份正式开展硫酸脱氢表雄酮DHEAS检测,DHEAS来源于肾上腺皮质网状带,血清浓度增多用于评价鉴定肾上腺分泌过多的情况,如:肾上腺肿瘤、多囊卵巢综合征等。睾酮是男性最重要的雄激素,硫酸脱氢表雄酮和雄烯二酮是女性的主要雄激素,多囊卵巢综合征检测硫酸脱氢表雄酮更有意义,阳性率高于睾酮。
DHEAS、睾酮和一些其他雄性激素被用于评估肾上腺功能和区分肾上腺对雄激素分泌过多状态是由睾丸还是卵巢引起的。DHEAS检测有助于诊断肾上腺良性肿瘤(位于肾上腺皮质的良性肿瘤),肾上腺恶性肿瘤和肾上腺增生(可为遗传性或成人初发),以及区分卵巢良恶性肿瘤引发的类似症状。
 DHEAS浓度通常和卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、雌激素和睾酮同时测定,以帮助诊断多囊卵综合征(PCOS),排除其他引起不孕、闭经和多毛症的原因。
 DHEAS检测可和其他激素一起研究分析女孩男性化和男孩性早熟的原因。
 什么时候检测:
 1、 当考虑雄激素分泌过多(或不足)和/或医生需要评估肾上腺功能时可进行DHEAS和其他激素检测。
 2、 当女性出现多毛症、秃头症、闭经、不孕、座疮、肌力增强和乳房缩小等症状时可申请DHEAS检测。当女孩表现例如体毛增多、声音低沉、或女婴出现内部女性器官正常发育而阴蒂过度生长等男性化体征时也可申请。
 3、 当男孩出现青春期性早熟、即正常青春期前出现声音低沉、阴毛生长、肌力增强和阴茎增长等时可申请检测。
低水平DHEAS可能由肾上腺功能紊乱或垂体机能减退可导致调节肾上腺激素合成与分泌的垂体激素水平降低的疾病状态引起。正常DHEAS水平和其他雄激素水平正常可提示肾上腺功能正常或肾上腺良恶性肿瘤不影响激素分泌(较少见)。正常DHEAS水平也可见于PCOS,后者通常与卵巢雄激素分泌有关。
高DHEAS水平可提示肾上腺皮质良性肿瘤、恶性肿瘤或者肾上腺增生。DHEAS水平增高不具有特异诊断意义;通常提示需要进一步检查以明确激素失衡的原因。