胃肠外科一病区    李睿
         学习叙事护理有一段时间了，但从不敢轻易尝试，直至我再次接触这个病人，试着走进他的内心世界，才让我对叙事护理有了更深的认识。
    郑超（化名）对于我们医护人员来说，算是一个“老病人”了。他曾经是个货车司机，收入还不错，但家庭并不和睦，就在妻子闹着要和他离婚时，意外来临了，在一次出车时他发生了车祸。虽然没有生命危险，但也留下了后遗症：肠道功能严重受损。后来因为肠梗阻，在我科做过两次手术，都是他的妻子在旁陪伴照顾。

    当我接到郑超的入院通知单时，心中有些无可奈何，因为这位“老病人”的性格脾性我们都比较了解：脾气不好、依从性差。这次见到郑超，他比以往更加消瘦，脸色也更加苍白了，眼眶深深凹陷下去，嘴唇紧紧咬着。他手捂着肚子，说话都没有力气。我们立即将他移至床上，经过医生的诊查，需要立即给予胃肠减压，我备好用物后来到他的床边。
    郑超看到我推着治疗车到他的床前，便侧身背过去说：“我不上胃管，疼死我算了！”

    看到他的抵触情绪这么强烈，我有些着急，说：“你的肠子已经堵住了，帮你上一个胃肠减压管，可以缓解你的疼痛。”

    郑超听后，手仍捂着肚子，态度依旧强硬，说;“不上不上，每次都是这一套。”

    我看到他如此不配合，只好脱下手套，说：“你也不是第一次住院了，现在你为什么不愿意上胃管呢？”

    郑超：“反正你们也治不好我，每次住院就是花冤枉钱，还不如死了算了。      看到郑超的态度如此偏激，我用手拍拍他的肩膀耐心的说：“今天幸亏你的妻子及时把你带到医院，如果再拖下去，你的病情会更严重，住院费用也会更多。” 

    听到我提起他的爱人，郑超紧锁眉头不说话。

    我继续说道：“你知道你的爱人有多着急吗？这么多次住院都是她陪在你身边，细心的照顾你，看到你这样子，她只会比你更难受，看得出来，她很爱你。”

    隔壁床的病人王叔叔也劝道：“小伙子，你还这么年轻，有什么想不通的，我得的是结肠癌，可比你严重多了，上星期做的手术，我还准备出院后跟我爱人走遍全中国呢！”王叔叔虽然语气轻缓，我却听出了他内心的坚定。

    他叹了一口气，虽然还是没有说话，身体却慢慢平躺过来，我见状，连忙说：“我现在给你上胃管，你稍微配合一下。”我终于成功为他置入了胃肠减压管。
    “你现在感觉比刚才有没有好点？”

    郑超有气无力的说：“还是很痛，就是没那么想吐了，感觉没有什么作用啊。”

    我问道：“你感觉现在有多痛？如果最疼是10分，你的疼痛可以打几分？ ”

    郑超说：“7分吧，感觉我呼吸都痛，像一块石头压着我，让我透不过气来。”

    我说：“如果将你现在的感觉起个名字，你会叫它什么？”

    郑超不屑的说：“还起什么名字，那就叫石头呗。”

    “难道你不想丢掉这个压得你透不过气的石头吗？”
    郑超丧气的说：“怎么丢掉？反正我也活不了几年了，也挣不了钱，活着就是给她们（妻儿）添麻烦。”
    “为什么会觉得自己活不了几年？虽然你的结肠全部切除了，但是你的小肠能代替它继续运作的，只要你能听医生的话，合理的饮食，适当的活动，在没有其他症状的时候你可以正常工作和生活呀。我们的共同目标就是搬走你身上的这块‘石头’。当你感到不适时及时来医院，我们一起帮助你，把那个讨厌的‘石头’搬走！如果你自暴自弃，你的家人会比你更痛苦，你的妻子陪伴了你这么多年，对你不离不弃，她真的很需要你！”
    郑超不说话，但我看到他强忍着泪水，不愿让它流下来。我继续问道：“你知道每次是为什么引起你肠梗阻，让这块石头压着你，堵着你吗？”
郑超说：“我知道啊，因为我大肠全切了，只要我多吃一点点，肚子就不舒服，就想躺着，医生还老让我活动，我吃的都不够，哪里有力气活动啊！”

    “其实你自己都知道问题在哪，如果你听医生的话，少食多餐，餐后走走路，是不是就能把石头丢掉了？你肠子不堵了，不往医院跑了，不是可以更好的照顾你的家人了吗？”郑超的眼神慢慢的有了光芒。 回到了治疗室，还没松下一口气，值班医生找过来说：“郑超的CT报告出来了，要做急诊手术！”
    我再次来到他的床前，准备给他完善术前准备，看得出来，郑超很紧张，他小心翼翼地问道：“我这次严重吗？” 我安慰他说：“你慢慢地深呼吸，放轻松点，想想你之前已经经历了这么多次，这次好好配合医生的治疗，早点康复出院，你的爱人和孩子还等着你回家团聚，你可是她们的精神支柱呢！” 临床的王叔叔也附和道：“没事的，你看看我，我大大小小都做过4次手术了，这次是最大的一次，你看我不也没事吗，等你从手术室出来，我给你传授康复的经验。”当天中午，郑超在急诊下做了“肠扭转复位+小肠部分切除术”。
    术后第一天，我仍然是郑超的管床护士，我推着治疗车来到他的床前，问道：“你今天感觉怎么样？”
    郑超：”做了这么多次手术，住了这么多次院，习惯了。”话语上虽然仍不饶人，但我能感觉到他心态上的转变。 在郑超术后的这几天，我们都感受到了他的变化，往日像被用强力胶粘在床上的郑超不见了，每天都能看到郑超在妻子的搀扶下在病区来回的走动，也不吵着闹着要吃饭、要拔胃管了......
    郑超出院的前一天，他的妻子告诉我们说：“郑超说要谢谢你们！” 那一刻，我感受到一股暖流在心中涌动。当患者深受疾病折磨时，只需要我们伸出一只手，听听他们内心的声音，就能帮助他们认识疾病，带给他们战胜疾病的勇气。

    这是我第一次接触叙事护理，这次叙事护理的经历对我来说受益匪浅。对于患者，我们不只是身体上的治愈者和护理者，我们也是心灵上的引导者。对于我们护士自己，在走进病人世界的同时，也打开了我们的心扉，通过叙事，让我知道护理工作其实可以做得更好！