泌尿外科
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科室动态
泌尿外科始建于1998年，目前是咸宁市临床重点专科，是咸宁市泌尿外科预防、医疗、急救、教学培训和科研中心。
现设有病床45张，国家二级教授1名，享受市政府津贴2人，教授、主任医师4名，副主任医师4名，医生13人，博士学位2人，硕士学位7人；护士16人，技师1人。本学科组成单位包括：住院病房，专科门诊室、专家门诊室、体外碎石中心、腔镜诊疗中心、泌尿男生殖诊疗室。
科室配有先进仪器设备，主要包括输尿管软镜3套、共享3D腹腔镜系统一套、超高清腹腔镜系统1套、等离子前列腺电切镜系统2套、结石成份分析仪一套、膀胱镜系统和泌尿外科图文工作站1台、瑞士EMSIII代混合动力碎石请石系统1套、经皮肾镜1套，wolf输尿管硬镜5套，深圳惠康体外碎石系统2台、安多美达影像尿动力学仪器1台及结石成分分析仪、生物反馈治疗仪器等。在省内的影响力和学术地位不断提升。泌尿外科近三年每年门诊量超1万人次，病种包含泌尿外科各类常见疾病及疑难病例，年手术台次超1000余台。本学科临床诊疗水平在地市级医院泌尿外科中处于领先地位，开展的手术已经涉及整个专业领域，对泌尿生殖系统各种疑难杂症的诊断和治疗处于国内领先地位。尤其是近10年的高速发展，已形成前列腺疾病诊治微创化、泌尿系肿瘤诊疗规范化、结石治疗标准化等治疗体系。造福来院就诊病人。
男性专科
咸宁市中心医院男性不育专科隶属于泌尿外科，是集医疗、教学、科研为一体的专业。本专业在院领导的关心与支持下，业务水平得到了迅速发展，极大地推动了全市男科学专业的学术水平和临床诊疗水平。
科室开展业务情况简介
目前泌尿外科开展：软性输尿管镜下肾结石碎石术、经皮肾镜超声清石手术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾肿瘤剜除术、腹腔镜下肾盂切开取石术、腹腔镜下全膀胱切除术、腹腔镜下肾盂输尿管成型术、腹腔镜下前列腺癌根治术等。近年来开展多项泌尿及男科检查及手术，如精囊镜检、经尿道棒状水囊前列腺扩开术等。
目前男科开展：生殖医学健康检查；婴幼儿男性性腺和性器官发育异常；青春期男性性器官和功能发育延迟；性功能障碍包括：性欲障碍、勃起功能障碍、射精障碍、性高潮障碍、异常勃起；男性生殖功能障碍：男性不育症、精索静脉曲张、生殖道感染、输精管道阻塞；男子节育与避孕；中老年男子生殖健康和老年男子性腺机能减退症的激素替代疗法；生殖器官常见疾病包括：急慢性前列腺疾病、精囊疾病、睾丸附睾输精管疾病、阴茎疾病如阴茎硬结症，阴茎发育障碍等；性传播性疾病；生殖器官免疫、遗传性疾病；外生殖器官畸形与矫形；性医学知识普及和性医学教育。
现设有病床45张，国家二级教授1名，享受市政府津贴2人，教授、主任医师4名，副主任医师4名，医生13人，博士学位2人，硕士学位7人；护士16人，技师1人。本学科组成单位包括：住院病房，专科门诊室、专家门诊室、体外碎石中心、腔镜诊疗中心、泌尿男生殖诊疗室。
科室配有先进仪器设备，主要包括输尿管软镜3套、共享3D腹腔镜系统一套、超高清腹腔镜系统1套、等离子前列腺电切镜系统2套、结石成份分析仪一套、膀胱镜系统和泌尿外科图文工作站1台、瑞士EMSIII代混合动力碎石请石系统1套、经皮肾镜1套，wolf输尿管硬镜5套，深圳惠康体外碎石系统2台、安多美达影像尿动力学仪器1台及结石成分分析仪、生物反馈治疗仪器等。在省内的影响力和学术地位不断提升。泌尿外科近三年每年门诊量超1万人次，病种包含泌尿外科各类常见疾病及疑难病例，年手术台次超1000余台。本学科临床诊疗水平在地市级医院泌尿外科中处于领先地位，开展的手术已经涉及整个专业领域，对泌尿生殖系统各种疑难杂症的诊断和治疗处于国内领先地位。尤其是近10年的高速发展，已形成前列腺疾病诊治微创化、泌尿系肿瘤诊疗规范化、结石治疗标准化等治疗体系。造福来院就诊病人。
男性专科
咸宁市中心医院男性不育专科隶属于泌尿外科，是集医疗、教学、科研为一体的专业。本专业在院领导的关心与支持下，业务水平得到了迅速发展，极大地推动了全市男科学专业的学术水平和临床诊疗水平。
科室开展业务情况简介
目前泌尿外科开展：软性输尿管镜下肾结石碎石术、经皮肾镜超声清石手术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾肿瘤剜除术、腹腔镜下肾盂切开取石术、腹腔镜下全膀胱切除术、腹腔镜下肾盂输尿管成型术、腹腔镜下前列腺癌根治术等。近年来开展多项泌尿及男科检查及手术，如精囊镜检、经尿道棒状水囊前列腺扩开术等。
目前男科开展：生殖医学健康检查；婴幼儿男性性腺和性器官发育异常；青春期男性性器官和功能发育延迟；性功能障碍包括：性欲障碍、勃起功能障碍、射精障碍、性高潮障碍、异常勃起；男性生殖功能障碍：男性不育症、精索静脉曲张、生殖道感染、输精管道阻塞；男子节育与避孕；中老年男子生殖健康和老年男子性腺机能减退症的激素替代疗法；生殖器官常见疾病包括：急慢性前列腺疾病、精囊疾病、睾丸附睾输精管疾病、阴茎疾病如阴茎硬结症，阴茎发育障碍等；性传播性疾病；生殖器官免疫、遗传性疾病；外生殖器官畸形与矫形；性医学知识普及和性医学教育。
1.尿流动力学检查
尿流动力学是借助流体力学及电生理学方法研究尿路输出、储存、排除尿液功能的新学科。它的形成与现代电子技术及测量技术相关。尿流动力学检查可为排尿障碍患者的诊断、治疗方法的选择及疗效评定提供客观依据，是泌尿外科医生诊断泌尿系统排尿障碍疾病的强有力的工具。尿流动力学检查可以获得患者尿道括约肌的长度及压力分布、膀胱储尿及排尿时膀胱内的压力变化、逼尿肌和括约肌的协调程度、排尿时的尿流率等，还可以通过检查了解压力性尿失禁患者用力时膀胱压超过尿道压的生理过程。在欧美，几乎每家医院的泌尿科和妇科都把尿动力学检查作为本领域诊断的重要部分之一。是唯一排尿功能评价的客观标准，是膀胱尿道功能障碍性疾病诊断的重要依据，是膀胱出口梗阻诊断的金标准。
尿流动力学检查的适应症包括：有持续的下尿路症状（LUTS）的患者：BPH、脊柱裂、脊髓损伤、神经源性膀胱、椎间盘疾病、多发性硬化症、帕金森、盆腔广泛术后、尿失禁等。我科室从2013年4月份引进德国安多美达牌尿动力学分析仪，同时选派相关医务人员往北京大学人民医院培训，作为咸宁市唯一一家掌握拥有该设备的医院，尿动力检查仪可吸引五县市区相关患者来院就诊，避免此类病人往往前往同济协和等更高级别的医院求治。
2.生物反馈疗法
生物反馈疗法(Bioedback therapy)又称生物回授疗法，或称植物神经学习法，是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。生物反馈疗法利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能，从而消除病理过程、恢复身心健康。生物反馈疗法将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下，通过生物反馈训练建立新的行为模式，实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。生物反馈治疗仪可用于中、轻度压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、慢性前列腺炎、慢性盆底疼痛综合征、女性产后盆底功能的恢复、男性性功能障碍等。
3.前列腺穿刺技术
前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。近年来，由于人口老龄化、饮食结构的改变以及环境致癌等因素，我国前列腺癌的发病率有明显上升趋势。前列腺穿刺活检术是目前临床上确诊前列腺癌的主要手段。经直肠超声可获得前列腺横断面和矢状面的清晰图像，实时监测整个穿刺过程，因此自上世纪末以来，经直肠超声引导下的得到了广泛应用。现已是前列腺癌诊断的金标准。具有以下1项及以上条件：①前列腺特异性抗原(PSA)水平>4 ng／mL；②直肠指检扪及前列腺质硬结节；③经直肠超声检查或经腹部超声检查发现前列腺低回声；④磁共振成像(MRI)检查显示前列腺部有异常信号。均应行前列腺穿刺活检术。
我科室作为咸宁市唯一一家掌握拥有该技术的医院，可吸引五县市区相关患者来院就诊，避免此类病人往往前往同济协和等更高级别的医院求治。
4.结石成份分析技术
通过光谱技术分析结石具体成分，磷酸钙，碳酸钙，尿酸等，引导患者改变饮食结构及习惯，预防结石的复发，防患于未然。
5.输尿管软镜技术
输尿管镜碎石术，是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石，以及部分肾结石。同时可应用于上尿路血尿的定位诊断。与开放手术相比，输尿管软镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快的特点。现在应用的输尿管镜有半硬镜和纤维软镜之分。通常治疗输尿管结石采用半硬镜，就是普通的输尿管镜，已在我院开展多年，作为处理输尿管中下段结石的首选。但是因镜子本身是直的，在肾内无法拐弯，基本无法处理到肾内结石。而且，在处理一些输尿管上段结石上，可能术中发生结石上移到肾内的情况，病人需要进一步做体外震波碎石加重肾脏损伤。随着科技进步和技术革新，纤维软镜可以治疗那些普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段的结石、以及部分比较小的肾盂、肾盏结石，输尿管软镜技术在泌尿系结石微创治疗方式上所占的比例越来越高，已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。被誉为微创中的微创。它本身可在肾内拐弯，镜体末端拐弯角度可达到180度到275度，利用人体自然的腔道，更加微创，可以同时处理输尿管镜上段和肾内结石。也可以用于来源于上尿路血尿的定位诊断。此外，对于一些特殊病例，如：孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、肾功能不全、碘过敏，稀有血型等结石患者，输尿管软镜有着独特的优势。
6.显微镜下精索静脉结扎术
目前手术效果最好，副作用最少的精索静脉结扎手术，可通过显微镜技术充分保留精索动脉，淋巴管，更好的恢复患者生精功能。
尿流动力学是借助流体力学及电生理学方法研究尿路输出、储存、排除尿液功能的新学科。它的形成与现代电子技术及测量技术相关。尿流动力学检查可为排尿障碍患者的诊断、治疗方法的选择及疗效评定提供客观依据，是泌尿外科医生诊断泌尿系统排尿障碍疾病的强有力的工具。尿流动力学检查可以获得患者尿道括约肌的长度及压力分布、膀胱储尿及排尿时膀胱内的压力变化、逼尿肌和括约肌的协调程度、排尿时的尿流率等，还可以通过检查了解压力性尿失禁患者用力时膀胱压超过尿道压的生理过程。在欧美，几乎每家医院的泌尿科和妇科都把尿动力学检查作为本领域诊断的重要部分之一。是唯一排尿功能评价的客观标准，是膀胱尿道功能障碍性疾病诊断的重要依据，是膀胱出口梗阻诊断的金标准。
尿流动力学检查的适应症包括：有持续的下尿路症状（LUTS）的患者：BPH、脊柱裂、脊髓损伤、神经源性膀胱、椎间盘疾病、多发性硬化症、帕金森、盆腔广泛术后、尿失禁等。我科室从2013年4月份引进德国安多美达牌尿动力学分析仪，同时选派相关医务人员往北京大学人民医院培训，作为咸宁市唯一一家掌握拥有该设备的医院，尿动力检查仪可吸引五县市区相关患者来院就诊，避免此类病人往往前往同济协和等更高级别的医院求治。
2.生物反馈疗法
生物反馈疗法(Bioedback therapy)又称生物回授疗法，或称植物神经学习法，是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。生物反馈疗法利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能，从而消除病理过程、恢复身心健康。生物反馈疗法将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下，通过生物反馈训练建立新的行为模式，实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。生物反馈治疗仪可用于中、轻度压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、慢性前列腺炎、慢性盆底疼痛综合征、女性产后盆底功能的恢复、男性性功能障碍等。
3.前列腺穿刺技术
前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。近年来，由于人口老龄化、饮食结构的改变以及环境致癌等因素，我国前列腺癌的发病率有明显上升趋势。前列腺穿刺活检术是目前临床上确诊前列腺癌的主要手段。经直肠超声可获得前列腺横断面和矢状面的清晰图像，实时监测整个穿刺过程，因此自上世纪末以来，经直肠超声引导下的得到了广泛应用。现已是前列腺癌诊断的金标准。具有以下1项及以上条件：①前列腺特异性抗原(PSA)水平>4 ng／mL；②直肠指检扪及前列腺质硬结节；③经直肠超声检查或经腹部超声检查发现前列腺低回声；④磁共振成像(MRI)检查显示前列腺部有异常信号。均应行前列腺穿刺活检术。
我科室作为咸宁市唯一一家掌握拥有该技术的医院，可吸引五县市区相关患者来院就诊，避免此类病人往往前往同济协和等更高级别的医院求治。
4.结石成份分析技术
通过光谱技术分析结石具体成分，磷酸钙，碳酸钙，尿酸等，引导患者改变饮食结构及习惯，预防结石的复发，防患于未然。
5.输尿管软镜技术
输尿管镜碎石术，是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石，以及部分肾结石。同时可应用于上尿路血尿的定位诊断。与开放手术相比，输尿管软镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快的特点。现在应用的输尿管镜有半硬镜和纤维软镜之分。通常治疗输尿管结石采用半硬镜，就是普通的输尿管镜，已在我院开展多年，作为处理输尿管中下段结石的首选。但是因镜子本身是直的，在肾内无法拐弯，基本无法处理到肾内结石。而且，在处理一些输尿管上段结石上，可能术中发生结石上移到肾内的情况，病人需要进一步做体外震波碎石加重肾脏损伤。随着科技进步和技术革新，纤维软镜可以治疗那些普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段的结石、以及部分比较小的肾盂、肾盏结石，输尿管软镜技术在泌尿系结石微创治疗方式上所占的比例越来越高，已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。被誉为微创中的微创。它本身可在肾内拐弯，镜体末端拐弯角度可达到180度到275度，利用人体自然的腔道，更加微创，可以同时处理输尿管镜上段和肾内结石。也可以用于来源于上尿路血尿的定位诊断。此外，对于一些特殊病例，如：孤立肾、马蹄肾、出血倾向、脊柱畸形、肾功能不全、碘过敏，稀有血型等结石患者，输尿管软镜有着独特的优势。
6.显微镜下精索静脉结扎术
目前手术效果最好，副作用最少的精索静脉结扎手术，可通过显微镜技术充分保留精索动脉，淋巴管，更好的恢复患者生精功能。
42120202000041号