——心血管内科疑难护理病例讨论

为深化优质护理服务内涵，提高护士对疑难护理问题的综合处置能力，根据护理部年初工作安排，于9月13日下午3时组织第三季度疑难护理病例讨论会。讨论会在心血管内科临床教室举行，由心血管内科护理团队承办，张红莲总护士长主持，参加讨论的人员有心血管内科全体护士和管床医生、内科片护士长护理骨干、重症医学科护士长等40余人。

本次护理病例讨论会是针对一例缺血性心肌病合并重度营养不良并发急性心力衰竭病例的疑难护理问题展开讨论。首先由心血管内科责任护士何庆以PPT形式汇报该病例临床病史资料、病情发展、相关检查、主要治疗及各项护理风险评估等；然后通过心血管内科医生对缺血性心肌病生动形象的讲解，进一步增强了护理人员对缺血性心肌病观察要点的理解，接下来心血管内科护理团队针对此个案总结了一些经验，例如：胃管留置患者易出现腹泻、便秘，更甚者出现呛咳、误吸等护理措施。讨论会上，大家发言积极，各舒己见，同时提出了疑难护理问题：如何更有效的改善患者营养状况？如何早期介入患者早期康复？各护理专家积极分享了自己的经验。肿瘤科鲁丽娟护士长就责任护士更有效的参与营养治疗提出指导意见，如营养支持应该对患者的静息消耗量进行评估，提倡膳食种类多样化。针对内科疾病患者的早期康复这一问题康复科护士长陈莉和神经内科副护士长吴晓燕均提出了自己独特的见解。陈莉护士长建议对有康复需要的患者可请康复科会诊，由专业技师协同主管医护人员共同完成，吴晓燕护士长示范了患者主动远动和被动运动的方法。

此次讨论会，各科老师踊跃发言，深入分析了问题出现的原因，引用既往的成功案例，提出确实有效的方法。最后，张红莲总护士长对本次的疑难病例讨论会进行了总结，肯定了本次会议对临床护理工作的指导意义，并希望广大护理同仁遇到问题要勤沟通，弥补各专业局限性，最大限度发挥护理人才的作用，从而解决疑难护理问题，全面调升护士的综合服务能力，提高整体护理质量。

黄红霞护士长介绍患者的基本信息

    刘亮医师讲解疾病的相关知识

    张红莲总护士长对讨论会进行点评

                                                                                                                             供  稿：心血管内科  黄红霞