4月27日，我科收治一位病人，黎某。主诉：咳嗽、喘气、呼吸困难不适三天，经抗炎治疗，效果不佳，当日晨CT结果提示：左主支气管异物可能。
      我科徐旭燕主任向患者详细询问病情，得知患者三天前醉酒后进食过花生，出现过剧烈咳嗽。故高度怀疑气管内异物为花生壳。经过仔细阅片，明确异物位置，为左主支气管。经慎重考虑，拟定治疗方案：首先为患者行经纤维支气管镜检，确定有无异物，根据情况行异物取出术，并准备好冷冻治疗仪，如钳取失败则行经支气管腔内的冷冻治疗取异物。因本院未配备异物钳等设备，支气管镜也只有一条检查镜，异物取出术需要到武汉上级医院，但考虑到给患者带来的不便，而异物可能有窄边缘的花生壳，徐主任决定亲自为其实施。为了减轻患者的痛苦，先为其雾化吸入进行局部麻醉，然后在复合静脉麻醉下进行操作，气管镜从口腔到声门顺利进入主气管，先检查右侧支气管均为正常，再检查左侧支气管时发现主支气管下段有一些分泌物包裹的异物，用活检钳触探发现可活动，探寻边缘后，予活检钳取一次、二次、第三次，徐主任再次调整角度，准确将异物边缘夹住，果断取出，检查为1*2cm的半边花生壳，再次进镜检查支气管，未见其他异物。整个过程可谓是紧张又激动。异物取出后，患者也是感谢不已，要求与徐主任拍照留作纪念。众所周知，异物取出术存在较大风险的，一旦异物滑脱移位，很有可能会导致气道堵塞而窒息或异物掉入更远端支气管难以取出及损伤出血等严重并发症。
      以往因为设备的不齐全，我科一直未能开展此项操作，近几年我院业务发展迅猛，我科纤维支气管镜检也日益增多，医生的检查治疗技术也得到较大程度的提高，故而才能尝试此项操作，并取得成功。本例患者异物取出术过程顺利，术后咳嗽及呼吸困难等症状立即得到缓解，及时解除了疾病对患者的危害及赴上级医院的不便，也大大减少患者的经济费用。为今后的工作开展开了个好头，增强了信心。计划尽快完善相关设备、器械，更好的开展支气管介入治疗。