了恢复老年共病患者各种良好的功能状态、提高老年患者的生存质量,同时提高护理服务水平,提升护士自身素质。根据年初护理工作计划,内科片第一季度护理查房由老年科承办,于5月7日下午三点老年病科举行“一例老年痴呆症患者的护理查房”。由内科片总护士长黄红霞主持,护理部熊素华老师及内科片护士长、主管医生及部分护理骨干共同参与了学习、讨论、交流,现场学习氛围非常浓厚,与会者收获颇多


此次查房由老年病科陈婷护士长选题,副护士长胡邯郸、主治医生何瑶,老年病科专科护士桂芳、余静等科室骨干共同协作完成查房前期准备此次查房分为三个环节。第一个环节是病例介绍,分别副护士长胡邯郸及主管医生对患者的治疗及护理过程及目前评估状态进行了详述。期间,副护士长胡邯郸根据查房目标,重点讲解了老年患者的综合评估,诊断及干预。

第二环节是护士长陈婷及副护士长胡邯郸陪同总护士长以及各科室代表到患者床边查体、并针对阿尔兹海默症患者的重点评估量表(简易智能评估量表、激越行为评估量表)现场进行了评估评分,查房者就患者的状态,对照顾者进行了相关的提问以及健康指导。



第三个环节是责任护士与与会者集中一起对现存护理问题及诊断进行了梳理。并参考北美护理诊断提出主要新的护理诊断和对应措施,理论联系实际,为专科疾病护理提出了新的思路。



同时,各位护理专家就患者在护理措施中存在的不足,也给予了指导。比如康复科陈莉护士长询问患者奥氮平的最佳服用时间,神经内科余妍护士长表明,康复早期介入对此患者的预后效果会更好,但是当时因为疫情人力资源配备不足,康复人员到位难。消化内科艾青霞护士长则指导责任护士制定干预患者营养不良的食谱要易于制作,并考虑患者喜好。各位护士长结合自身丰富的工作经验,围绕该患者的护理也是各抒己见,并对本次教学查房的亮点及存在的问题提出了宝贵的意见和建议。

在查房结束后,熊素华老师对此次护理查房进行了点评,首先肯定了老年病科全体护理人员的辛苦付出,中肯地提出了此次查房的优缺点,特别表扬了在护理过程中,责任护士王瑞钗为了患者能够配合顺利服下口服药,自己在患者面前口服VC让患者模仿使其按时按量服用治疗药,并且在患者吞服后亲自检查患者的口腔,防止药物未吞服而影响治疗,充分体现了老年病科护理工作者的责任心、爱心、细心、耐心。同时,熊素华老师也提出了几个建议:1.建议护士长测算完成一名患者床边评估的耗时,从而精准计算老年患者护理的劳动成本及专业价值,为合理排班及管理层提供人力配置提供依据;2.建议老年病科护士在工作中有创新思维,应勤思考躯体评估中平衡能力与跌倒评估量中的维度之间的关联,去糟粕取精华,也可思考制定属于老年病专科的预防跌倒的评估量表及针对性的干预措施;3.建议老年病科制定各种老年综合量表应用的频率及应用的时机,根据评估频率及应用时机的时间轴动态呈现护理过程,体现护士逻辑思维且让与会者更加能够直观了解患者的动态护理程序落实情况。

最后,总护士长黄红霞老师对本次护理查房给予了高度评价,表示本次业务查房准备充分,让我们认识到护理工作需要不断学习、不断改进,认识到护理工作在疾病诊断、治疗及预后方面发挥的重要作用。白璧微瑕,病史叙述及细节打磨有待进一步的强化。同时,通过此次护理查房也对我们自己生活饮食起居习惯,起到鞭策引导作用,督促我们自己也要有良好的心理素质以及健康的生活方式她希望大家学以致用,用爱心、细心、耐心、责任心、护理好每一位患者。


供稿:付防  熊素华