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ERAS让鱼和熊掌可兼得之 —关节外科首例跟腱断裂微创经皮吻合术

2016年07月07日文章发布人:

 供稿:关节外科 吴剑

ERASstands for Enhanced Recovery After Surgery)即术后快速康复,指采用有询证医学证据的围手术期处理的一系列措施,来减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复的目的。其核心是减少创伤及应激,节约医疗成本和资源,提高患者满意度。

2016527日,我院关节外科成功地自主完成了首例跟腱断裂经皮吻合术。跟腱断裂微创经皮吻合术区别于传统的开放性大切口手术方式,是治疗跟腱断裂理想术式,具有创伤小,恢复快,感染率低,再断裂率低等优点。在跟腱断裂开放手术非常成熟的基础上,如今自主完成微创经皮吻合跟腱断裂,是咸宁地区骨科在运动损伤微创治疗领域的又一重大突破,是咸宁市第一例微创经皮吻合跟腱断裂的病例,填补了咸宁市地区微创手术领域的空白之一。

2016525日,37岁患者赵XX在篮球运动过程中不慎外伤致左足跟部疼痛,肿胀,踝关节跖屈活动受限,不能行走。患者急诊来我院外科14楼关节外科就诊,关节外科主任刘艳西主任医师对患者进行详细的病史询问,全面的体格检查以及临床影像学资料分析,与关节外科全体医护人员对患者病情认真地分析讨论,明确该患者诊断为:左跟腱断裂。拟行手术吻合断裂跟腱,手术方案为微创经皮吻合术。术前与患者及其家属耐心地沟通,分析手术的必要性以及微创经皮吻合治疗具有安全、恢复快,创伤小,疗效确切等优点。患者及其家属认真听取诊疗方案后表达了对我科医护团队的信任,并决定在我院关节外科完成该手术。术前患者积极完善相关术前检查,排除手术禁忌症,于527日在我院关节外科刘艳西主任医师的带领下,吴剑主治医师、陈沼飞医师共同参加为患者完成了“左跟腱断裂微创经皮吻合术”,手术时间约45分钟,手术顺利。术后给予患肢踝跖屈30°,膝屈30°位长腿石膏托固定制动。术后在以刘艳西主任及柯剑萍护士长为核心的医护团队精心护理指导下患者功能恢复良好。


咸宁市中心医院关节外科医护团队完成的首例跟腱断裂经皮吻合术不仅让患者术后快速康复,又能不影响美观,让鱼和熊掌可兼得之。这标志着我院关节外科运动医学损伤的微创治疗又迈上了一个新台阶,为咸宁及周边地区广大运动损伤的患者带来了福音。

 

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